西柚含有一种叫作“呋喃香豆素”的成分。这原本是西柚为了自我保护、抵御昆虫啃食而进化出的物质。然而，它的杀伤力可不止这点，虽然不至于伤害人体，但会抑制肝脏中CYP3A4酶的活性。

经肝脏代谢的药物，一般是肝脏中的酶在发挥作用，CYP3A4酶就是其中一种。

我们可以把吃进去的药想象成一堆货物，CYP3A4酶就像货车，把货物运输到体外，避免货物在体内大量滞留。呋喃香豆素抑制CYP3A4酶的活性，意味着可用的货车变少，积攒在体内的货物就多了。

简单来说就是：吃药的同时又吃了西柚，相当于无形中增加了药物剂量。

以每天都需要吃降压药为例，吃西柚会增加降压药的药物剂量，容易引起低血压，轻则头晕心慌乏力，严重可能晕倒，甚至休克。

正因如此，很多降压药的说明书上都会标注：用药期间不得吃西柚或者喝西柚汁。

会受到西柚影响的不只是降压药。CYP3A4酶参与很多药物的代谢，除了常见的抗生素、止痛药，还有特殊患者服用的一些安眠药、抗癌药等。

不同的药物受到的影响不尽相同。总体来说，呋喃香豆素可以使药物以2～10 倍的量进入血液。

目前已知的，有超过85种药物会受到西柚的影响，并且其中大概有一半可能导致严重的不良反应。

名单并不全面，所以最稳妥的建议：但凡吃药，避免吃西柚。

说了这么多，或许还有人想问：隔几个小时吃可以吗？

■ 药和西柚隔几个小时吃，可以吗？

隔几个小时吃，并不会降低潜在风险。有文献显示：吃了西柚或喝了西柚汁之后，酶的活性或需要72小时才能恢复。

所以说，不光是吃药时不能吃西柚，如果西柚会影响你正在吃的药，整个用药期间都不要吃西柚。实在想吃，建议间隔3天以上。

■ 不吃西柚，吃普通柚子可以吗？

最好不。橙子、青柠、柚子等柑橘类水果其实都有呋喃香豆素，不过含量通常都比西柚低，危险性也相对小一些。

但品种不同，呋喃香豆素的含量也有很大波动，生活中也没有办法快速知道含量，所以服药期间，尽量少吃或不要同时吃。